1、             住院或门诊大病医疗的：

1)、在所在区医院就诊的，凭医院开具的《入院通知书》，由本人或委托他人（被委托人需携带本人有效身份证件）持《社会保障卡》到所在区医保事务中心办理住院或门诊大病医疗登记手续，完成登记后，参保人员可在登记的定点医院凭《社会保障卡》结算住院或门诊大病医疗费用。

2)、参保人员因病情需要，需到本区以外的医院进行住院或门诊大病治疗的，应当凭原医院开具的转诊证明，以及被转诊医院开具的《入院通知书》，到所在区医保事务中心办理转院登记手续。转到区外就诊的，发生的医疗费用，先由个人全额现金自负，再持被转诊医院确认盖章的转诊凭证、《社会保障卡》和医疗费收据等，三个月之内到原登记转诊的区医保事务中心申请零星报销。

2、             镇保门急诊补充保险规定：

参加镇保门急诊补充保险的人员，可凭《社会保障卡》在本市医保定点医院、定点零售药店使用个人医疗帐户的当年帐户资金，支付一般门急诊医疗费用或药店购药费用，当年帐户资金用完为止，超出部分由个人自负。

3、             镇保参保人员医疗费用，医保支付比例的规定：

1)、参保人员的住院医疗费用，镇保基金支付时设置起付标准。

在一个医保年度（当年的4月1日至次年的3月31日）内，第一次住院的起付标准为上年度全市职工年平均工资60%的10%；第二次及其以上的住院起付标准为上年度全市职工年平均工资60%的5%。（2004年医保年度，第一次住院的起付标准为1168元；第二次及其以上的住院起付标准为584元）

参保人员的住院医疗费用低于起付标准的，镇保基金不支付；参保人员发生的住院医疗费用高于起付标准的，超出起付标准部分的医疗费用，在职职工由镇保基金支付70%，按月领取养老金人员由镇保基金支付80%。

2)参保人员的门诊大病医疗费用，镇保基金支付时不设置起付标准，在职职工由镇保基金支付70%，按月领取养老金人员由镇保基金支付80%。

3)、参保人员的住院和门诊大病医疗费用，镇保基金支付时设置最高限额。参保人员在一个医保年度内，住院和门诊大病医疗费用累计超过上一年度全市职工年平均工资60%的4倍的（2004医保年度，最高支付限额为46735元），超过部分镇保基金不支付。